Аллергия при беременности

Сколько сюрпризов поджидает будущую маму в течение девяти месяцев беременности: необычные изменения в собственном теле, крошечный, но неумолимо растущий животик, первый удар ножкой. Правда, иногда организм женщины, который, собственно, и помогает малышу расти, преподносит сюрпризы не слишком приятные. Какие, например? Аллергию!

Аллергия во время беременности не возникает из ниоткуда. Если она появилась, это значит, что склонность к ней давно притаилась в организме женщины. Чаще всего в разговоре с врачом выясняется, что задолго до беременности (а может быть, даже еще в детстве) у пациентки были небольшие проявления аллергии, которые тогда ее не очень беспокоили, а со временем исчезли. К сожалению, в самый неподходящий момент, когда организм женщины работает над потребностями будущего ребенка, аллергические проявления становятся заметнее. В чем же дело? Аллергия — это ненормальная, чрезмерно усиленная реакция иммунной системы на появление в организме чужеродного тела — аллергена. Защищаясь, она вынуждена вырабатывать антитела, которые обезвреживают опасных «гостей». Когда иммунная система начинает проявлять реакцию на безобидные вещества, считая их опасными, и начинается проблема Так запускаются аллергические реакции, и антитела, являющиеся нашей защитой, становятся пособниками аллергии, то есть несут ответственность за развитие этих реакций.

Беременность — большая нагрузка на организм, которая часто проявляет предрасположенность к различным заболеваниям. С другой стороны, совсем не обязательно, что дремавшие до времени склонности непременно проснутся, ведь гормональная перестройка, которой сопровождается беременность, у всех происходит по-разному.


С чем же может столкнуться будущая мама?

Аллергические реакции многолики и проявляться могут по-разному, вовлекая в свою игру разные органы и системы организма.

1. Сильный, почти постоянный насморк (специалисты называют его ринитом беременных).

Он появляется во время беременности и исчезает после рождения малыша. В отличие от обычного насморка, его не всегда вызывает аллергическая реакция слизистой носа на раздражители (то есть аллергены), чаще ринит бывает связан с гормональной перестройкой, которая происходит во время беременности.

Впрочем, обычный аллергический ринит тоже посещает будущих мам. Он бывает двух видов: сезонный (то есть связанный с цветением) и круглогодичный (его, как правило, вызывают домашние аллергены: клещи и плесень). Если обладательницам сезонного ринита может посчастливиться (вдруг беременность не придется на период цветения), участь тех, кто имеет чувствительность к бытовым аллергенам, как вы понимаете, иная.

2. Экземы и атопический дерматит.

Шелушащиеся пятнышки разного размера могут появиться на кистях рук, локтевых сгибах, шее и по д коленями, а небольшие отеки – где угодно. Причиной могут стать – стиральные порошки, косметические средства, кондиционеры для белья, застежки, молнии, крючки, бижутерия, резина, красители, цемент, клей, чернила, дерево экзотических пород, кожа и так далее.

3. Крапивница.

Сыпь, состоящая из волдырей, может появиться на любых участках кожи и будет беспокоить очень сильным зудом. Крапивницу обычно вызывают пищевые (яйца, рыба, орехи, фрукты) и воздушные аллергены (пыльца, шерсть, пыль), лекарства (пенициллины, гормональные средства, сульфаниламиды), укусы насекомых (пчел, ос) и любой хронический воспалительный процесс (нелеченый зуб, пиелонефрит, тонзиллит).

4. Астматический бронхит.

Он дает о себе знать приступами кашля и затруднением дыхания (чаще вздоха). Обычно их вызывает пыльца, шерсть животных, домашняя пыль (она состоит из целого набора аллергенов, главные из которых — клещи), споры плесени, продукты, а еще меловая пыль, стекловолокно, табачный дым, газы, аэрозоли, холодный воздух, туман, физическая нагрузка и даже сильный смех или слезы.

5. Пищевая аллергия.

Ее проявления могут быть самыми неожиданными: от проблем с пищеварением (боли в животе, рвота, расстройство), ринита, конъюнктивита до зуда и отека на коже. Аллергию вызывают очень разные продукты и даже их составные части (например, определенный белок). Существуют и перекрестные аллергии: организм реагирует на продукты, не имеющие, казалось бы, между собой
ничего общего. Позже выясняется, что белки, из которых они состоят, очень схожи между собой (например, белок коровьего молока и говядины). Бывает и так, что один вид аллергии вызывает появление других. Чаще всего встречается связь между аллергией на фрукты, овощи и пыльцу (50% тех, кто реагирует на пыльцу яблони, имеет аллергию на яблоки). Самые аллергенные фрукты – это яблоки, груши, ягоды вишни, персики, абрикосы, киви; среди орехов – грецкие, арахис, миндаль, каштан; из овощей — шпинат, помидоры, петрушка, сельдерей. Далеко не редкость сейчас аллергия на белок мышц рыб (причем только отдельных видов), крабов, раков, креветок и яиц.
Некоторые пищевые добавки тоже могут вызвать аллергию, поэтому постарайтесь избегать самых «задиристых» из них: консервантов Е 220-227, Е 249-252, Е 210-219, антиоксиданта Е 321, красителей Е 102, Е 11О, Е 122, Е 123, Е 124, Е 127, Е 151, ароматизатора Е 550-553.

6. Аллергия на лекарства.

К счастью, встречается она довольно редко. Среди ее виновников — пенициллин и его производные. Хотя во время беременности аллергию могут вызвать препараты, которые обычно назначают будущим мамам, например, витамины. Дело в том, что дозы этих полезных во всех отношениях веществ в поливитаминных комплексах увеличены, и не всегда организм женщины справляется с тем, чтобы усвоить эту двойную дозу.

7. Аллергия на косметику и татуировки.

О ней сообщат вам пятнышки и отеки, которые появятся на том месте, куда вы нанесли крем, тушь или рисунок.

8. Аллергия на вакцины.

Любые вакцины и сыворотки могут вызвать аллергическую реакцию (самый
яркий пример - сывороточная болезнь, которая вызывает очень серьезные осложнения), поэтому за 6 месяцев до планируемой беременности лучше прививки не делать.


Последствия - это просто дискомфорт?

Даже небольшая заложенность носа, которая, казалось бы, просто мешает дышать в полную силу, приводит к тому, что снабжение крови кислородом снижается на 1/3, а значит, от маминого насморка будет страдать и малыш. Как вы понимаете, приступы удушья усиливают этот дефицит еще сильнее. Если у будущей мамы есть пищевая аллергия и дерматит, то за время беременности у малыша тоже может сформироваться предрасположенность к ним. Особенно опасаются врачи тяжелых аллергических реакций, ведь они вызывают спазм гладкой мускулатуры, которая покрывает и матку, а значит, появляется риск прерывания беременности.


Лечение аллергии при беременности

Лечение будущих мам — очень сложная задача, потому что те препараты, к помощи которых врачи обычно прибегают в таких случаях, для них опасны (особенно в первом триместре). Назначить одно из них врач может, только если польза от лекарства будет сильно превышать возможный вред. К счастью, сейчас появилась возможность лечить будущих мам с помощью растительных, а не химических препаратов.

С небольшими, а значит, не слишком опасными для малыша, проявлениями аллергии может справиться ведущий беременность врач-акушер. Но если положение становится серьезным и легкие проявления рискуют стать более выраженными, он должен направить пациентку на консультацию к специалисту в аллергологический центр. Аллерголог поможет найти причину и подберет подходящий случаю курс лечения, руководствуясь тремя принципами: оно не должно навредить малышу, принести облегчение его маме и не помешать течению беременности. Поиск виновника неприятностей доктор начнет с маленького собеседования: расспросит свою пациентку о семейной истории болезней, симптомах ее собственного недомогания, привычках, занятиях, особенностях окружения, пристрастиях в еде. Проверить свои предположения врачу помогут специальные исследования: кожные пробы (маленькая доза очищенного аллергена, наносится на кожу и способствует обнаружению причины) и анализ крови (концентрация иммуноглобулина IgE будет означать, что в организме идет аллергическая реакция). Обычно решение о том, как помочь будущей маме справиться с аллергией, принимают врач-аллерголог и акушер. Вместе они обсуждают наиболее безопасный для мамы и малыша вариант его появления на свет. Например, некоторые препараты, которые помогают при бронхиальной астме, имеют свойство расслаблять гладкую мускулатуру, которая покрывает поверхность матки. В результате роды могут задержаться, что небезопасно для малыша, но и отменить прием лекарства врачи не всегда могут, чтобы не обречь ребенка на нехватку кислорода. Решить эту непростую задачку можно, лишь объединив усилия!