Профилактика резус конфликта
У меня группа крови и резус-фактор 2(-), у мужа 3(+). Моя беременность до 7-го месяца протекала без осложнений, последние 8 недель — с отеками и высоким артериальным давлением. Антитела не обнаружили. На 38-й неделе сделали экстренное кесарево сечение. Я была в тяжелом состоянии, а дочь — в критическом (внутриутробная гипоксия и малый вес). Сейчас малышке 1 год 2 месяца, она здорова (резус+). Я не знаю, ввели мне иммуноглобулин после родов или нет. Смогу ли я иметь еще здоровых детей? Нужна ли для меня консультация врача-генетика? Как заранее обезопасить желанную беременность?
На вопрос отвечает акушер-гинеколог Маслова Е.Н.
Действительно, 15% европейских женщин являются резус-отрицательными, и зачатие ребенка от резус-положительного партнера повышает риск невынашивания беременности. В чем причина? Если резус-принадлежность крови мужчины резко доминирует, то ребенок будет резус-положительным, что приводит к иммунизации матери. В такой ситуации в крови женщины вырабатываются специфические антитела, запрограммированные на отторжение эритроцитов плода. Причем если первая беременность обычно проходит без осложнений, то вторая, как правило, несколько тяжелее. Все объясняется тем, что антитела из крови матери проникают в кровь плода и его эритроциты начинают разрушаться. При этом у будущего ребенка наблюдаются признаки анемии и кислородного голодания. Нередко беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Чтобы исключить эти осложнения, женщине в течение нескольких часов после родов делают укол иммуноглобулина. Препарат разрушает резус-положительные клетки в крови матери, тем самым предотвращая в будущем проблемы, связанные с резус-конфликтом.
Если вы уже иммунизированы во время предыдущей беременности, риск резус-конфликта значительно уменьшается. При планировании зачатия следующего ребенка необходимо пройти комплексное обследование (проверка на наличие резус-антител, бактериально-вирусных инфекций, свертывающей системы крови, функции мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы). Консультация генетика в данном случае не является обязательным условием при планировании беременности. Тем не менее это не будет лишним.
Гульнара, г. Владивосток
На вопрос отвечает акушер-гинеколог Маслова Е.Н.
Действительно, 15% европейских женщин являются резус-отрицательными, и зачатие ребенка от резус-положительного партнера повышает риск невынашивания беременности. В чем причина? Если резус-принадлежность крови мужчины резко доминирует, то ребенок будет резус-положительным, что приводит к иммунизации матери. В такой ситуации в крови женщины вырабатываются специфические антитела, запрограммированные на отторжение эритроцитов плода. Причем если первая беременность обычно проходит без осложнений, то вторая, как правило, несколько тяжелее. Все объясняется тем, что антитела из крови матери проникают в кровь плода и его эритроциты начинают разрушаться. При этом у будущего ребенка наблюдаются признаки анемии и кислородного голодания. Нередко беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Чтобы исключить эти осложнения, женщине в течение нескольких часов после родов делают укол иммуноглобулина. Препарат разрушает резус-положительные клетки в крови матери, тем самым предотвращая в будущем проблемы, связанные с резус-конфликтом.
Если вы уже иммунизированы во время предыдущей беременности, риск резус-конфликта значительно уменьшается. При планировании зачатия следующего ребенка необходимо пройти комплексное обследование (проверка на наличие резус-антител, бактериально-вирусных инфекций, свертывающей системы крови, функции мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы). Консультация генетика в данном случае не является обязательным условием при планировании беременности. Тем не менее это не будет лишним.