Повторный гнойный менингит у ребенка
Уважаемый доктор! Моему сыну 8 лет, сейчас он в детском лагере. До отъезда у него заболело ухо. Врачи поставили диагноз вторичный менингит (осложнение отита). Пожалуйста, ответьте на вопросы:
1. Он пятый день находится в реанимации, держится температура 38-38,8 градусов. На какой день она обычно спадает? Он в сознании, рвоты нет, общается. Повторная пункция показала снижение цитозов. Не обязательно же ведь последствия после менингита?
2. Надо ли проверить мне мою дочь и как это делается?
3. Может ли быть отит у ребенка неделю-две без проявления боли?
4. Что Вы посоветуете: средства лечения сейчас и реабилитация потом?
Очень прошу, ответьте, врачи говорят, что состояние тяжелое и прогнозов никаких не дают.
На вопрос отвечает педиатр Волкова И.С.
Здравствуйте!
При вторичных гнойных менингитах прогноз следует всегда выстраивать индивидуально. Снижение нейтрофильного цитоза спинномозговой жидкости считается благоприятным критерием. Температура тела обычно приходит в норму параллельно санации ликвора. Основной акцент в терапевтическом лечении делается на правильный подбор антибактериальных средств, их комбинация назначается либо по результатам проводимого бактериологического обследования, либо эмпирически. Последствия после болезни гнойным менингитом возникают далеко не всегда, главное соблюдать все назначения и рекомендации врача по охранительному режиму в периоде диспансерного наблюдения (как минимум в течение одного года). Что касается профилактических мер относительно Вашего второго ребенка, то вторичные менингиты, обычно, эпидемически не опасны для окружающих взрослых и старших детей. Но лучше все же периодически следить за самочувствием девочки (первые симптомы раздражения мозговых оболочек - головная боль, лихорадка, рвота, тошнота, ригидность затылочных мышц - сложность пригнуть голову подбородком к груди).
1. Он пятый день находится в реанимации, держится температура 38-38,8 градусов. На какой день она обычно спадает? Он в сознании, рвоты нет, общается. Повторная пункция показала снижение цитозов. Не обязательно же ведь последствия после менингита?
2. Надо ли проверить мне мою дочь и как это делается?
3. Может ли быть отит у ребенка неделю-две без проявления боли?
4. Что Вы посоветуете: средства лечения сейчас и реабилитация потом?
Очень прошу, ответьте, врачи говорят, что состояние тяжелое и прогнозов никаких не дают.
Яна, г. Ставрополь.
На вопрос отвечает педиатр Волкова И.С.
Здравствуйте!
При вторичных гнойных менингитах прогноз следует всегда выстраивать индивидуально. Снижение нейтрофильного цитоза спинномозговой жидкости считается благоприятным критерием. Температура тела обычно приходит в норму параллельно санации ликвора. Основной акцент в терапевтическом лечении делается на правильный подбор антибактериальных средств, их комбинация назначается либо по результатам проводимого бактериологического обследования, либо эмпирически. Последствия после болезни гнойным менингитом возникают далеко не всегда, главное соблюдать все назначения и рекомендации врача по охранительному режиму в периоде диспансерного наблюдения (как минимум в течение одного года). Что касается профилактических мер относительно Вашего второго ребенка, то вторичные менингиты, обычно, эпидемически не опасны для окружающих взрослых и старших детей. Но лучше все же периодически следить за самочувствием девочки (первые симптомы раздражения мозговых оболочек - головная боль, лихорадка, рвота, тошнота, ригидность затылочных мышц - сложность пригнуть голову подбородком к груди).