ТРУДНОСТИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
Грудное вскармливание – свободный выбор разумного взрослого человека. И выбор этот нужно сделать заранее, чтобы настроить себя на это процесс. То есть если женщина хочет кормить грудью, то все у нее получится. Хотя, конечно, кое-что зависит от состояния здоровья, наследственности и т. п. Но правильным настроем можно многое исправить. Первые два-три дня после родов молоко не приходит даже к рожающим не в первый раз. Это не значит, что надо браться за бутылку: в это время в груди вырабатывается молозиво – густое желтоватое вещество, по питательности превосходящее обычное молоко. Поскольку и ребенок в эти пару дней еще не очень прожорливый едок, этого продукта ему хватает для утоления голода.
КАК ГОТОВИТЬ ГРУДЬ К КОРМЛЕНИЮ? НЕ ИСПОРТИТСЯ ЛИ ФОРМА ГРУДИ?
Грудь начинает увеличиваться еще во время беременности, и растяжки появятся в любом случае, если за кожей груди не ухаживать. Главное – до и после родов подобрать удобный бюстгальтер по размеру и соблюдать элементарные правила гигиены. Часто мыть грудь кормящей маме не надо: достаточно один раз в день принимать душ.
НЕ БУДЕТ ЛИ МНЕ БОЛЬНО КОРМИТЬ?
Чаще всего проблемы возникают в первые дни кормления, пока кожа сосков еще не огрубела. Боль может появиться, если ребенок берет грудь неправильно: прикусывает деснами сосок. Поэтому надо для начала устранить причину: научить малыша захватывать ртом сосок вместе с ореолой. Если боль не проходит сразу и появились трещины, можно их подлечить в перерывах между кормлениями: смазать больные места молоком или кремами вроде бепантена, мазями с календулой или арникой, раствором витамина А. Перед кормлением не забыть убрать остатки мази с соска. Мазать грудь зеленкой или мыть бактерицидным мылом не стоит – они сушат кожу и только усугубят ситуацию.
Дети на естественном вскармливании больше плачут, меньше улыбаются, и их сложнее убаюкать, нежели искусственников. Как выяснили ученые из Кембриджского университета, это вовсе не значит, что груднички голодны или испытывают стресс: просто для них сосание груди это не только еда, но и способ общения с мамой и получения психологического комфорта. А спокойствие искусственников объясняется перееданием. Кстати, эта группа малышей чаще страдает избыточным весом.
Дети на естественном вскармливании больше плачут, меньше улыбаются, и их сложнее убаюкать, нежели искусственников. Как выяснили ученые из Кембриджского университета, это вовсе не значит, что груднички голодны или испытывают стресс: просто для них сосание груди это не только еда, но и способ общения с мамой и получения психологического комфорта. А спокойствие искусственников объясняется перееданием. Кстати, эта группа малышей чаще страдает избыточным весом.
ВСЕ ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ ЖЕНЩИНА ДОЛЖНА СИДЕТЬ НА ЖЕСТКОЙ ДИЕТЕ ИЗ ОТВАРНОГО МЯСА, ЯБЛОК И КЕФИРА: НИКАКИХ ШОКОЛАДОК, КОФЕ И Т. Д.?
Вкусовые пристрастия ребенка закладываются еще в утробе матери, правда, плацента выполняет роль фильтра, и информация о съеденной будущей мамой пище доходит до малыша крохотными дозами. Так что после рождения ребенка большинство врачей советуют питаться полноценно, так же как и во время беременности, но на всякий случай вести пищевой дневник, чтобы вовремя заметить какой продукт мог вызвать у младенца аллергическую реакцию на коже или проблемы с желудком. В принципе, любыми сильными аллергенами (экзотические фрукты, специи, шоколад) злоупотреблять не стоит, особенно если ребенок потенциальный аллергик, но и отказывать себе во всем без причины – тоже не обязательно.
КОРМЯЩИМ НЕЛЬЗЯ МНОГО ПИТЬ, ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЛАКТОСТАЗА?
Кормящим мамам надо пить обязательно. Те самые рекомендуемые для взрослых особей 1,5–2 литра жидкости в день. Если молока мало – то и больше, в том числе специальные травяные чаи для улучшения производства молока. Ограничения в жидкости могут быть только в первые дни, когда молочные железы еще не подстроились под режим питания вашего конкретного ребенка. Тогда стоит ограничиться литром жидкости (включая супы, кисломолочные продукты). Аналогичные действия предпринимаются, если начался лактостаз.
НЕ ГОЛОДНЫЙ ЛИ МОЙ РЕБЕНОК? ХВАТАЕТ ЛИ ЕМУ МОЛОКА И НАДО ЛИ ДОКАРМЛИВАТЬ?
Это главный страх всех начинающих мам. Справиться с ним хорошо помогают весы и контрольное взвешивание: до еды и после. Простая математика, скорее всего, покажет, что ребенок ест столько, сколько нужно и сколько может. Если же кроха спокоен, не плачет все время, после еды засыпает с улыбкой – то тут и взвешивать каждый раз необязательно. В любом случае решение о докорме лучше принимать вместе в врачом. Ученые выяснили, что младенцы на ГВ режепереедают, потому что само молоко посылает сигналы им в мозг: в начале трапезы гормоны стимулируют сосание, а ближе к концу – сообщают о сытости. В бутылке же все молоко одинаковое, и ребенку при- ходится есть столько, сколько дадут (даже если не хочется). В более старшем возрасте искусственники чаще становятся капризными едоками, которых приходится кормить с песнями и плясками.
Кормление грудью снижает риск развития рака груди и яичников у женщин на 50–70%.
Кормление грудью снижает риск развития рака груди и яичников у женщин на 50–70%.
НАДО ЛИ СЦЕЖИВАТЬ МОЛОКО?
Молочные железы подстраиваются под конкретного ребенка, его потребности в молоке и режим питания. Поэтому пытаться сцеживать остатки молока из груди (то, что якобы не доел малыш), означает «морочить голову» своему собственному организму: он решит, что молока надо производить больше, а тут недалеко и до лактостаза. Так что по собственному опыту (как отрицательному, так и положительному) могу сказать, что если в одно кормление ребенок ел из одной груди, то ее вообще не надо трогать, а из второй можно сцедить чуть-чуть молока, если чувствуете дискомфорт: просто до снятия напряжения. Снимать напряжение помогают и прокладки для груди, и ракушки, куда лишнее молоко из свободной груди стекает во время кормления. При таком подходе даже пропущенное непроснувшимся ребенком кормление или плановая отмена такового не приводит ни к каким печальным последствиям, и «молокозавод» быстро подстраивается к новым условиям.
Дети, которых кормили грудным молоком 4 месяцев и дольше, в возрасте 5 лет реже страдают приступами агрессии, эмоциональной неустойчивостью, неусидчивостью. Авторы исследования из Оксфордского университета объясняют это лучшим контактом с мамой, а также жирными кислотами и гормонами роста, ответственными за формирование нервной системы, которые груднички получают в нужном количестве от мамы.
Дети, которых кормили грудным молоком 4 месяцев и дольше, в возрасте 5 лет реже страдают приступами агрессии, эмоциональной неустойчивостью, неусидчивостью. Авторы исследования из Оксфордского университета объясняют это лучшим контактом с мамой, а также жирными кислотами и гормонами роста, ответственными за формирование нервной системы, которые груднички получают в нужном количестве от мамы.
А ЕСЛИ НАЧАЛСЯ ЛАКТОСТАЗ, ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА, ТО У МЕНЯ БУДЕТ МАСТИТ, ПРИДЕТСЯ ПИТЬ АНТИБИОТИКИ ИЛИ, ТОГО ХУЖЕ, Я ПОПАДУ К ХИРУРГУ И ПОНАДОБИТСЯ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ?
Если лактостаз начался, главный ваш помощник – младенец. Кормите его, особенно из проблемной груди, досыта, по требованию. Можно воспользоваться молокоотсосом или сцедить проблемную грудь под теплым душем, но ребенок – лучше. Если поднялась температура – выпить детское жаропонижающее во взрослой дозе. Вызванный терапевт может предложить таблетки, но лучше воздержаться (они подавляют производство молока, да и вообще кормящей маме лишние таблетки ни к чему). В Интернете и справочниках, выдаваемых в роддомах, есть телефоны консультантов по грудному вскармливанию, можно обратиться к ним. Они помогут справиться с проблемой и найти ее причину. Довести дело до мастита и хирургии можно только долгим бездействием.
ЕСЛИ Я ЗАБОЛЕЮ, НАДО ЛИ ПРЕРЫВАТЬ ГВ?
Нет, конечно. Современная фармацевтика производит прорву лекарств, среди которых можно найти те, что не повлияют на здоровье малыша. Врач (как терапевт, так и педиатр) поможет вам подобрать подходящее. Это касается, конечно, простуды, гриппа, проблем с желудком, обострения хронических заболеваний, а не каких-то совсем печальных случаев, вроде острого аппендицита. Да и при желании после выздоровления можно попробовать восстановить грудное вскармливание. Что же касается опасений, что ребенок тоже заболеет и лучше на время болезни кормить его кому-нибудь другому и из бутылки, то это совсем напрасно. От мамы ребенок если и заразится, то в легкой форме, потому что с молоком будет получить вырабатывающиеся в вашем организме антитела к вирусу. Грудное молоко сыграет роль иммуномодулятора.
МОЛОКО – ЭТО ЕДА, А КАК ЖЕ ПИТЬЕ? НАДО ЛИ ПОИТЬ МЛАДЕНЦА?
Грудное молоко – это универсальный продукт, полностью утоляющий, по крайней мере, в первые шесть месяцев и голод, и жажду. Конечно, в сильную жару можно предложить малышу бутылочку с водой между кормлениями. Но, как показывает опыт, скорее всего, он откажется от этого угощения. Заставлять пить не надо (да и вряд ли у вас это получится).
СОСКИ И ПУСТЫШКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ РЕБЕНКУ-ГРУДНИЧКУ?
Молоком кормить все-таки лучше из груди. В случае форс-мажора можно воспользоваться бутылкой, но выбрать такую, из которой сосать ему будет так же трудно, как и из груди (многие фирмы производят соски из упругого силикона, повторяющие форму груди, и с очень маленькими отверстиями, для сосания из которых придется приложить усилия). Что же касается пустышек, то в качестве успокаивающего средства для сытого ребенка они подойдут, если в ваши планы не входит кормить его по первому писку.