06
февраля

Эндометриоз


Эндометриоз
В наше время эндометриоз считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, поскольку стоит третьим в ряду часто встречающихся болезней после всевозможных воспалительных процессов и миомы матки.

Однажды известный врач-гинеколог Чалмерс назвал эндометриоз «таинственной болезнью». С тех пор прошло несколько десятков лет, но медики так и не могут разгадать до конца тайну происхождения этой проблемы.

Что такое эндометриоз?

Во время болезни в органах половой системы женщины (шейке, трубах или теле матки, яичниках) или вне ее, например, в пупке, на стенках брюшной полости появляются участки ткани, по строению напоминающие внутренний слой матки (эндометрий). Возникающие островки «живут», подчиняясь ритмам менструального цикла: в дни менструации слизистая отторгается и в зависимости оттого, где расположились клетки, оттуда выделяется менструальная кровь.

• Если ткань оказалась в стенке матки, кровь будет изливаться внутрь стенки, что даст о себе знать сильной болью перед менструацией и во время нее.

• В случае если очаги эндометриоза расположились на шейке матки, до и после менструации будут появляться мажущие кровяные выделения.

• Если клетки облюбовали яичники, вполне возможно образование эндометриозной кисты, которую называют «шоколадной», поскольку ее содержимое - старая кровь темного цвета.

• При эндометриозе пупка в дни менструации из него тоже выделяется кровь.
Эндометриоз бывает трех видов: внутренний, наружный и экстрагнитальный. К первому виду относится эндометриоз тела матки (аденомиоз), который чаще всего встречается у женщин 40-50 лет; ко второму - эндометриоз шейки матки, маточных труб, яичников, маточных связок и брюшины, к третьему - эндометриоз прямой кишки, пупка, промежности, рубца, появившегося после операции.

Причины появления эндометриоза

Существует множество версий появления эндометриоза. Одна из них гласит, что во время занятий сексом в дни менструации в момент оргазма, когда матка сокращается, отторгнувшиеся клетки эндометрия могут направиться в обратную сторону, попасть в сосуды и «уплыть» по ним в самые разные части нашего организма.

Симптомы эндометриоза

Как проявляет себя эндометриоз? Это зависит от того, где расположились клетки и насколько велико их количество. Самое заметное проявление эндометриоза - сильная боль в дни менструации. Затем следует нарушение менструальной функции (до и после менструации появляются мажущие выделения; бесплодие (в 80% случаев его причиной является эндометриоз маточных труб); анемия (результат кровотечений).

Диагностика эндометриоза

Чтобы поставить диагноз, врачи проводят следующие обследования.

Гинекологическое исследование.

УЗ-сканирование влагалищным датчиком (обычно его делают при обследовании женщин, которые жалуются на болезненные и обильные менструации).

Гистеросальпингография - рентгеновский снимок матки и труб.

Лапароскопия (проводится для того, чтобы обнаружить наружный эндометриоз, особенно если нужно установить причину бесплодия, которая до сих пор была не ясна).

Лечение эндометриоза

Выбирая метод лечения, врач обращает внимание на многие обстоятельства: возраст женщины, ее желание иметь или не иметь детей, расположение очагов эндометриоза, степень тяжести болезни.

1. Гормональная терапия. В течение шести месяцев нужно принимать гормональные препараты (доназол, золадекс), которые останавливают выработку гормонов на уровне гипофиза и в яичниках. В результате лечения у большинства молодых женщин наступает беременность. Впрочем, иногда болезнь не вылечивается до конца и через некоторое время появляется снова.

2. Для того чтобы уточнить причину бесплодия, проводится лапароскопия, с помощью которой врачи могут обнаружить очаги эндометриоза и «прижечь» их лазером. Эндометриозные кисты удаляют хирургическим путем во время лапароскопии. К радикальным мерам прибегают и в том случае, если гормональное лечение не дает результатов.


Акушер-гинеколог Е.Н.Маслова


Поделиться с друзьями:

Другие новости по теме: