Лечение обструктивного бронхита

Здравствуйте! Ребенку 4,5 года. Неделю назад у него была температура и насморк. Лечились цитовиром. После этого температуры не было 4 дня. Затем появился кашель и температура 37,40С. Вызвала дежурного врача. Поставили диагноз - обструктивный бронхит. Подскажите, пожалуйста, как лучше лечить ребенка, чтобы ускорить процесс выздоровления. Для ингаляций используем беродуал, амброгексал, даю сироп от сухого кашля Эреспал, Гербион, Синекод. Все ли правильно? Подскажите, пожалуйста.

На вопрос отвечает педиатр Волкова И.С.:

При обструктивном бронхите дыхательные пути отекают и набухают, сопровождается дыханием со свистом и экспираторной одышкой. В этом случае требуется лечение антибиотиками, хорошо -флемоксин солютаб 40 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. В данном случае, по 250 мг два раза в день. Не менее 5 дней. Дальнейшую терапию назначит ваш лечащий врач. Может быть, придется принимать антибиотики резерва – супракс, панцеф, зиннат. Обязательны ингаляции с помощью небулайзера. Раствор для ингаляций для снятия отека: чистый подогретый физраствор -3 мл, 1 нейбула пульмикорта 0,25, два раза в день утром и вечером 3 дня на 2 режиме небулайзера. Пульмикорт – гормональное средство, но этого бояться не стоит, так как оно действует местно. Пульмикорт хорошо снимает отек. При сильном надрывистом кашле можно использовать Синекод в каплях по 15 капель на 3 мл физраствора. Амброгексал – не использовать, так как он усиливает кашель. Для разжижения мокроты два раза в день использовать в качестве ингаляций 3 мл чистого предварительно подогретого физраствора. Физраствор можно подогреть, поместив шприц с физраствором в горячую воду из-под крана. Вместо синекода можно беродуал, но не чаще двух раз в сутки по 15 капель на 3 мл физраствора перед сном, но лучше им не злоупотреблять, так как он вызывает тахикардию и другие неприятные побочные эффекты. Фитосиропы от кашля мы сейчас избегаем, так как с ноября по май текущего года сильно увеличилось количество детей 5-7 лет с возникновением бронхиальной астмы и другими пульмонологическими проявлениями аллергии, что мы связываем с приемом данных лекарственных средств.