Что делать, если у ребенка появились судороги?

Добрый день. Скажите, пожалуйста, что нужно делать, если у ребенка в возрасте 8 месяцев во время высокой температуры возникли судороги.


На вопрос отвечает педиатр Волкова И.С.

Чаще всего причиной судорог у малышей является повышение температуры на фоне гриппа или ОРВИ. Жар ускоряет обменные процессы в мозговой ткани, а для этого требуется повышенное содержание кислорода в крови. В ситуации, когда воспалительный процесс в дыхательных путях затрудняет поступление кислорода в кровь, головной мозг, как экономная хозяйка, старается сократить расход кислорода и… сужает мозговые сосуды, что еще больше усиливает гипоксию. Этот порочный круг и приводит в конце концов к развитию судорог.

Что делать?

От глаз внимательной мамы не укроются предвестники судорог, благодаря которым опасное состояние удается предотвратить.

● Если у малыша температура около 39°С, появился озноб, дрожат кисти и подбородок, кожа стала бледной, а сам ребенок выглядит вялым или, напротив, возбужденным, он на пороге судорожного приступа.
Не стоит сложа руки ждать дальнейшего развития событий, начинайте действовать.

● Разденьте ребенка, оботрите его тело водкой или столовым уксусом (пополам с водой). На голову малыша положите салфетку, смоченную в холодной воде, а на область крупных сосудов (шея, подмышечные и паховые складки) – пузырьки с холодной водой.
● Откройте окно, чтобы воздух насытился кислородом.

● Предложите малышу прохладный чай, сок или воду.

● Дайте любое жаропонижающее средство с парацетамолом (тайленол, калпол, эффералган, панадол), строго соблюдая возрастную дозу.

● Если у крохи рвота, замените таблетки свечами.
Разовая доза парацетамола для ребенка до 1 года – 25-50 мг, до 5 лет – от 100 до 150 мг, старше 6 лет – 200-250 мг. В сутки можно давать лекарство 2-3 раза.

Хороший эффект дает сочетание жаропонижающих и противоаллергических препаратов (супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен).

Разовая доза димедрола дл ребенка до 1 года – 2-5мг, до 5 лет – 10-15мг.
Тавегил и супрастин – до 1 года – ¼ часть таблетки, до 6 лет – ½ часть таблетки.
Пипольфен – разовая доза малышу до 2 лет – 2,5 мг, до 4 лет – 5 мг, до 6 лет – от 7 до 10 мг. За сутки можно принять 2-3 раза. Пипольфен оказывает снотворное действие и тем самым снимает угрозу судорог. С той же целью дают ново-пассит: крохе до 1 года – 8-10 капель, до 3 лет ½ чайной ложки, до 6 лет – 1 чайную ложку.

Если приступ судорог все-таки развился, малыш теряет сознание, резко бледнеет, кожа в области носогубного треугольника и на кончиках пальцев синеет, глаза закатываются, зубы сжимаются, а тело судорожно вздрагивает, дыхание становится прерывистым, «храпящим», на несколько секунд может произойти остановка дыхания.

Такая картина, естественно, может напугать взрослого. И все-таки вам придется сохранить самообладание. Вызывая «скорую помощь», четко и ясно назовите свой адрес.

До приезда «скорой» снимите с малыша стесняющую движения одежду. Поверните его голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Не пытайтесь разжать челюсти, чтобы влить в рот лекарство. Постарайтесь снизить высокую температуру физическими методами охлаждения. Остальное сделает врач «скорой помощи». После того как малыш выздоровеет, вам придется показать его невропатологу.